¿En qué consiste la dispareunia?

¿Qué es la dispareunia?



Dolor durante las relaciones sexuales
Dolor durante las relaciones sexuales
• Dispareunia es el término que se aplica a un coito que se realiza con dificultad y produce una sensación dolorosa.

• La dispareunia puede ser adquirida (y en este caso suele manifestarse incluso varios años después de haber iniciado las relaciones sexuales) o aparecer inmediatamente después del primer contacto sexual.


Se distinguen una dispareunia superficial y una dispareunia profunda:

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La dispareunia superficial o externa

puede ser debida a procesos inflamatorios. Hipoplásicos, atróficos y vulvovaginales o aparecer después de intervenciones plásticas perineales con estrechamiento excesivo del orificio vulvar. Sin embargo, el vaginismo es el factor más importante de la dispareunia externa: obedece casi siempre a una especial actitud psicológica de la mujer y se caracteriza por un estado espástico de los músculos que rodean el orificio vaginal, con la consiguiente obstaculización del coito.

El vaginismo se interpreta (según la mayoría de los psicólogos) como una defensa frente al contacto sexual, que la mujer realiza inconscientemente, incluso deseando dicha relación sexual. El tratamiento del vaginismo se lleva a cabo desde un punto de vista psicoanalítico. En caso de que la paciente no obtenga buenos resultados con esta terapéutica se puede recurrir a la distensión vaginal mecánica o a incisiones dilatadoras en el contorno de la vulva.

La dispareunia profunda o interna

es raramente primitiva (en este caso depende de un desarrollo insuficiente de la vagina); en la mayor parte de los casos aparece en una segunda fase, y suele ser intermitente, acentuándose más tras los excesos físicos o en el período menstrual.

Las causas más importantes de dispareunia secundaria son las inflamaciones pelvianas o anexiales crónicas y la retroversión uterina. El tratamiento consiste en la eliminación de la causa y, por tanto, es casi siempre quirúrgico o antiinflamatorio.

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