Definición de ectima:

• Infección estreptocócica dermohipodérmica localizada principalmente en piernas y caracterizada por pústulas que rápidamente provocan úlceras de evolución tórpida; más frecuente en desnutridos o alcohólicos crónicos.

• Predomina en climas tropicales y estratos socioeconómicos bajos, en desnutridos, alcohólicos crónicos y pacientes con inmunodeficiencia.

Causas:

• En un inicio se origina por estreptococo beta hemolítico del grupo A; después se agregan Staphylococcus aureus y gramnegativos.

• Frecuentemente la causa es una picadura por insectos.

• Es favorecida por la autoinoculación e higiene deficiente en un terreno predispuesto por desnutrición, alcoholismo o inmunodeficiencia.

Síntomas:

• Puede ser uni o bilateral y se localiza principalmente en piernas; se caracteriza por vesículas o pústulas que se agrupan en una placa eritematosa, se rompen tempranamente y dan lugar a una ulceración de uno a varios centímetros de diámetro, bien limitada, de bordes netos cortados a pico y de fondo sucio.

• La evolución es crónica, tórpida y dolorosa; cuando cura deja cicatriz; se acompaña de síntomas generales y en ocasiones de fiebre.